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陈艳峰

中山大学肿瘤防治中心头颈外科主任大夫

广东省精确医学诳骗学会头颈肿瘤分会主任委员

每年7月27日被海外头颈肿瘤协会定约 (IFHNOS)定为“世界头颈肿瘤日”，旨在加深东谈主们怨家颈肿瘤的意志，作念到怨家颈部恶性肿瘤的科学顾惜，实时发现、早期会诊和精确颐养。 今天，由陈艳峰主任大夫为大家科普头颈肿瘤关系的常识。

全球头颈肿瘤防控近况 —— 这些数据要警惕

头颈肿瘤就像一群 “庇荫者”，藏在口腔、喉、甲状腺、鼻咽等多个部位。2024 年《全球癌症统计论说》数据涌现，甲状腺癌已成为全球第七大高发癌症，年新发病例超 82.1 万例。而中国的情况更需要咱们讲理：

•2024年国度癌症中心估算，我国头颈部鳞癌（之外鼻咽癌）年新增病例为 9.46 万，死字病例 5.21 万。

•鼻咽癌有 “中国特质”：世界卫生组织（WHO）2022 年数据涌现，全球每年新增鼻咽癌病例达 12 万例，死字病例约 7.3 万例。在中国，鼻咽癌的新发病例数目为 5.1 万，死字病例为 2.8 万，男性的发病率是女性的 2.3 倍。

•HPV 关系口咽癌正在 “年青化”：近十年发病率逐年增多，不少年青且不抽烟的东谈主也被盯上了 。

病因解密 —— 这些 “致癌杀手” 要遁藏

（1）烟酒 “组合拳”：杀伤力翻倍

抽烟与饮酒均为头颈部肿瘤发生的危境要素。更可怕的是，又抽烟又喝酒的东谈主，口腔、口咽癌和喉癌、下咽癌风险会暴增 ！就像同期踩了两个 “雷区”，危境经由可不是浅近相加。

（2）病毒 “隐形报复”：暗暗伤肉体

•HPV-16 型：在西洋，70% 的口咽癌齐由它引起，在中国这个比例也达到了 40% 。

•EB 病毒：和未分化型鼻咽癌简直是 “绑定” 关系，关系性高达 100%。

（3）其他 “危境因子”

•槟榔：台湾省的数据涌现，咀嚼槟榔的东谈主患口腔癌的风险会增多 4.2 倍。

早期识别 —— 收拢 “危境信号” 能救命

（1）上呼吸谈区域：别把微恙拖成大病

（2）口腔咽喉部：

•口腔溃疡跨越1 周还不好。

•口腔肿块伴疾苦一周不愈。

•口腔白斑昭着增厚增多

•声息沙哑一个月不可规复且进行性加剧

•吞咽疾苦两周不可缓解且进行性加剧

出现以上任何一种情况，齐要实时去查验！

（3）甲状腺结节：超声论说有这些要当心

超声论说要是出现 “微钙化”八成 “纵横比＞1”，“颈部淋奉承可疑转机”，就残忍作念穿刺进一步查验啦。

图片着手于收集

防治战术：三级顾惜织好 “防护网”

（1）一级顾惜：从源泉阻断

•HPV 疫苗接种

•戒烟戒酒戒槟榔

（2）二级顾惜：早期筛查很巨大

（3）三级顾惜：功能康复有主张

•次序化颐养：量度功能与颐养服从，制定合理颐养决议

•吞咽磨真金不怕火：能让 80% 的头颈肿瘤患者术后再行规复自主进食 。

•语音重建：使用食管发音磨真金不怕火、摈弃发音装配、电子喉，重获发声 。

巨擘问答：湮灭误区不踩坑

Q1：颈部肿块齐是癌吗？

A：其实大宽敞的颈部肿块是良性的，但要是出现 “无痛性增大跨越 2cm”“质料像额头同样硬”“固定不活动”“进行性增大” 这几种情况，恶性可能性高，需要作念活检。

Q2：甲状腺癌会过度颐养吗？

A：甲状腺癌由于体检宠爱和主动检测，越来愈多的患者会诊出甲状腺癌，对一些轻微甲状腺癌不伴有外周侵扰、颈部淋奉承转机的情况可筹商作念密切随访，可是切不可忽视它，因为恶性肿瘤的本性有潜在的局部侵扰、淋奉承转机、辽远转机风险。

Q3：晚期患者还有但愿吗？

A：虽然有！当今有不少打破性闪现：PD-1 扼制剂及靶向药物的出现局晚期及复发转机的头颈鳞状细胞癌 生计率昭着进步；质子颐养、硼中子颐养等新的颐养工夫在某些肿瘤颐养方面有更好的局控率及反作用。

四肢倡议：从今天开动看护健康

•高危东谈主群：赶快预约专项筛查（鼻咽镜、喉镜、EBV检测、甲状腺超声齐不错安排） 。

•适龄东谈主群：尽快接种 HPV 疫苗（国产九价疫苗也曾获批啦） 。

•抽烟者：拨打天下戒烟热线 400-808-5531 。

头颈肿瘤的防控，就从今天的选拔开动！

（注：所异常据猖狂 2024 年 12 月体育游戏app平台，由中国抗癌协会头颈肿瘤专科委员会审核）